第二孕期篩檢

絕大多數的胎兒是正常的。然而，所有的婦女不管任何年紀，都可能有些少許的風險胎兒會是身體或智能缺失。有些是由於染色體異常造成的，例如唐氏症；有些是神經系統出現問題，例如無腦症或脊柱裂。更多的胎兒染色體異常請參看胎兒的知識。

唯一能夠提供您胎兒是否染色體正常與否的方法，就是侵襲性檢查羊膜穿刺。然而，這兩種檢查都有大約0.5%的流產的風險（機率是200個會有一個）。第二孕期篩檢提供您胎兒染色體異常篩檢的風險機率值，將幫助您是否採取進一步決定實際侵襲性檢查之羊膜穿刺。

第二孕期篩檢方法，於懷孕15-20週實施，基於母親的年齡與血清估算出胎兒可能是唐氏症，或者三染色體18與脊柱裂的風險機率值。台灣目前有兩種包括：

• 台灣從1994年起實施的二指標（檢驗母親血清絨毛性腺激素與胎兒甲型蛋白）；依據最近10年，篩檢方式為母親年齡34歲以前採取血清篩檢，偵測率（準確度）大約46%，母親年齡34歲以上建議實施羊膜穿刺，準確度99%以上；共約131萬篩檢胎兒統計；總平均篩檢偵測率（準確度）為59.8%。
• 2008年引進之四指標（檢驗母親血清絨毛性腺激素、雌三醇、胎兒甲型蛋白、與抑制素）。依據國外報告平均篩檢偵測率為74%的唐氏症、95%的三染色體18、與95%的脊柱裂。

但值得注意的事情是，第二孕期篩檢不保證每位胎兒都正常。如果您胎兒第二孕期篩檢為高風險，且經羊膜穿刺証實染色體正常，建議您於20週後，實施高層次超音波檢查，以確保胎兒健康。